ПОВІДОМЛЕННЯ ВИПАДКУ
Жінка 22 років звернулася зі скаргами на наявність численних утворень, що поширюються на підошві стопи, для самостійного видалення яких раніше не вживала, до лікаря не зверталася з цього питання.
ІНТЕРВ'Ю
Епілепсія, в іншому випадку відсутність інших хронічних захворювань; суха шкіра; ортопедично - легкий вальгус гомілково-п'яткового суглоба; взуття розношене - правильне; часті контакти з дітьми і час перебування в басейні - пов'язані з професією.
ДІАГНОСТИКА
Ураження шкіри - це вірусні бородавки. Ми заражаємося ними в результаті контакту з вірусом ВПЛ (в даному випадку ВПЛ-1).
ПЛАН ТЕРАПІЇ
- Видалення бородавок
- Базове лікування ортопедів кожні 4-6 тижнів (включно з ретельним спостереженням за шкірою, щоб побачити, чи відростають бородавки чи з’являються нові – пацієнт працює в басейні – вищий ризик повторного інфікування)
- Засоби догляду для домашнього використання (суха шкіра має ослаблений захисний бар'єр від проникнення мікроорганізмів)
ВІЗИТ 1
Бородавки видалили на стільки, скільки дозволив пацієнт (межі болю) зубилом № 2 і 1, потім на оброблені ділянки нанесли препарат з монохлороцтовою кислотою і закріпили Омніпластом.
Пацієнтці дали той самий продукт і пластир, щоб самостійно наклеїти на бородавки. Застосування в домашніх умовах – 1 раз на тиждень. Наступний візит заплановано через 2 тижні.
ВІЗИТ 2
Бородавки виявилися глибокими, препарат їх досить сильно розм'якшив - полегшуючи подальше видалення бородавок, на цей раз процедуру проводили фрезою-трепаном із зубцями на передній стороні (також відома як фреза мала - 224RS). ). Шкіра була досить пошкоджена, тому я не наносила монохлороцтової кислоти. Ділянки після процедури намазувала екстрактом прополісу і закріплювала Дермапластом. Рекомендація для домашнього застосування - через два дні після процедури - повторне обстеження монохлороцтовою кислотою раз на тиждень. Наступний візит через 1 тижні.
ВІЗИТ 3
Повторення заходів і рекомендацій з візиту 2.
ВІЗИТ 4
Бородавки майже повністю видалені, і шкіра починає добре заживати. Я видалив вогнища різцями № 1 і 2. Після процедури застосував висококонцентрований каутер і Омніпласт. Наступний візит через 1 тиждень.
ВІЗИТ 5
Повторіть дії з відвідування 4. Наступне відвідування через 1 тиждень.
ВІЗИТ 6
Бородавки видалили, шкіра добре зажила. Було виконано базову подіатричну процедуру.
Наступний візит через 6 тижнів – базове подіатричне лікування.
Препарати для щоденного догляду в домашніх умовах:
Prontoman Protect для ніг + взуття
Локально Подо-настоянка
Для цілих стоп – Бальзам для ніг з прополісом