Dezynfekcja skóry

Dezynfekcja skóry pacjenta i personelu to konieczność

Czym jest jednak dezynfekcja i jak powinna wyglądać? Często słyszymy także pojęcia takie jak sterylizacja, odkażanie, wyjaławianie. Czy wszystkie z nich można stosować zamiennie?

Dezynfekcja (lub też inaczej odkażanie) jest procesem powodującym eliminację form wegetatywnych drobnoustrojów, zaś sterylizacja – lub inaczej wyjaławianie – usuwa także formy przetrwalnikowe (są one bardzo odporne na czynniki zewnętrzne i pozwalają drobnoustrojom przetrwać w bardzo niesprzyjających warunkach). Jak zatem widzimy, określenia te nie są tożsame – nasze narzędzia i odzież ochronna powinny być sterylne – poddajemy je działaniu wysokiej temperatury i ciśnienia w autoklawach parowych.

Nasze dłonie i miejsce wykonywania zabiegu powinny być z kolei zdezynfekowane – nie możemy poddać skóry tak ekstremalnym warunkom, dlatego powinniśmy zadowolić się wyeliminowaniem jedynie większości czynników zakaźnych. Kontakt naszych rąk z pacjentem i tak będzie oznaczał konieczność założenia odpowiednich rękawiczek ochronnych. Ich wybór także nie jest rzeczą prostą – dokonuje się go na podstawie ich wytrzymałości, odporności na przenikanie czynników chemicznych i biologicznych, a także przez wzgląd na alergie (bywa, że rękawice lateksowe powodują nieprzyjemne i niebezpieczne reakcje skórne).

Zadbaj o własne dłonie!

Higiena rąk jest niezwykle istotnym, choć często lekceważonym aspektem pracy podologa. Naszym zdaniem jest to bezwzględnie nieodłączna część pracy każdego gabinetu. Dla bezpieczeństwa personelu i pacjenta ważnym jest, żeby ręce osoby wykonującej zabiegi były zarówno zadbane, jak i czyste pod względem mikrobiologicznym. Używanie odpowiednich kosmetyków do dłoni nie tylko pozwoli kreować dobry wizerunek specjalisty (a tym samym całego zakładu!), ale zabezpiecza podologa przed ryzykiem związanym z trudną i odpowiedzialną specyfiką pracy.

Wszelkie otarcia i uszkodzenia naskórka mogą bowiem stać się bramą dla chorobotwórczych drobnoustrojów. Podobnie nieprzycięte paznokcie nie są wyłącznie zaniedbaniem estetycznym, ale także dość poważnym błędem w przygotowaniu przed niezwykle ważnym procesem dezynfekcji rąk. Stwarzamy w ten sposób trudno dostępny obszar, stanowiący azyl dla bakterii, wirusów i grzybów, bardzo trudny do spenetrowania przy użyciu środków do dezynfekcji.

Jak zatem widzimy, w kwestii dezynfekcji skóry, na pierwszym miejscu rekomendujemy zadbanie o skórę własnych rąk. Jak się więc do tego zabrać?

Sposób dezynfekcji
Co najważniejsze, niezbędnym elementem dla poprawnej dezynfekcji dłoni jest poświęcenie temu procesowi odpowiedniej ilości czasu – powinniśmy poświęcić na cały proces przynajmniej pół minuty. Następnym istotnym elementem są ruchy wykonywane podczas mycia rąk – przetarcie mydła między wewnętrznymi stronami dłoni nigdy nie będzie wystarczające. Według standardów WHO procedura ta powinna być wykonywana w następujący sposób:

1. Naniesienie odpowiedniej ilości mydła bądź środka dezynfekującego, tak aby równomiernie pokrył całą powierzchnię dłoni
2. Pocieranie wewnętrznych stron dłoni o siebie
3. Pocieranie wewnętrzną stroną jednej dłoni o grzbiet drugiej a następnie zmiana rąk.
4. Pocieranie wewnętrznych stron dłoni o siebie z przeplecionymi palcami
5. Pocieranie grzbietową częścią zgiętych palców jednej dłoni pod zgiętymi palcami drugiej
6. Obrotowe pocieranie kciuka jednej dłoni o wewnętrzną część zaciśniętej na nim drugiej
7. Obrotowe pocieranie opuszkami palców jednej dłoni w zagłębieniu drugiej

Każdy z powyższych punktów to minimum 5 ruchów ,,tam i z powrotem’’, wraz ze zmianą rąk w odpowiednich punktach. Obecnie instrukcja graficzna, opisująca całą procedurę, znajduje się obowiązkowo w prawie każdym zakładzie pracy. Opisana technika pozwala na dotarcie w miejsca na dłoni, które są z reguły pomijane w trakcie zwykłego mycia.

Oczywiście w przypadku pracy w gabinecie podologicznym oczywiście nie powinniśmy traktować zaleceń z punktu pierwszego, jakby wybór między mydłem a środkiem dezynfekującym był dobrowolny – bezwzględnie musimy użyć środka do dezynfekcji! W dodatku dobrego, o szerokim spektrum działania biobójczego.

Gdy już zatroszczysz się w własne dłonie, bezwzględnie zajmij się również skórą pacjenta!

Aby odpowiednio zapewnić bezpieczeństwo w gabinecie podologicznym, każdy pracownik powinien przed rozpoczęciem zabiegu zdezynfekować skórę pacjenta w miejscu, którego zabieg ten będzie dotyczył. Nie dotyczy to jedynie miejsc zmienionych chorobowo, choć na nie warto zwrócić szczególną uwagę, ale także każdego miejsca na stopie, które będzie miało kontakt z naszymi dłońmi lub narzędziami. Dobór właściwego środka, podobnie jak w przypadku dezynfekcji własnych rąk, powinno się przede wszystkim oprzeć na spektrum działania bakterio-, wiruso- czy grzybobójczego deklarowanego przez producenta.

Ważne jest, aby było ono odpowiednio szerokie. Przy użyciu odpowiednich preparatów antyseptycznych należy również oczyścić zmienione chorobowo tkanki (jeśli oczywiście takie istnieją). Zapewni to względną ochronę przed zakażeniem chorobami przenoszącymi się poprzez krew lub inne wydzieliny, takimi jak wirusowe zapalenie wątroby, HIV, a także przed drobnoustrojami wywołującymi zmiany skórne, takimi jak grzybice.

Podczas całej procedury warto zatroszczyć się o równomierne nałożenie środka do dezynfekcji, ponieważ niedokładnie przeprowadzane odkażanie może również prowadzić do pogłębienia stanu chorobowego pacjenta, choćby poprzez wprowadzenie czynników zakaźnych w głąb uszkodzonych tkanek.

Przy zastosowaniu preparatu dezynfekującego na skórę niedopuszczalnym jest osuszanie miejsca nałożenia preparatu – należy ograniczyć wszelki kontakt z tkanką, na którą preparat został nałożony. Dopiero po samoczynnym wyschnięciu substancji możemy uznać miejsce przeprowadzenia zabiegu za sterylne.

Preparaty Baehr

W ofercie hurtowni podologicznej Kerpro znajdziesz sprawdzone i uznane preparaty firmy Baehr. Żel do dezynfekcji rąk i stóp, jest gotowy do bezpośredniego użycia i wykazuje znakomite właściwości bakteriobójcze, oraz w mniejszym stopniu wirusobójcze. Kolejnym preparatem godnym polecenia jest spray do dezynfekcji rąk i stóp, o działaniu bakterio-, wiruso- i drożdżobójczym (przytłaczająca większość przypadków grzybic skórnych spowodowana jest właśnie przez drożdżaki!). Preparaty te w zupełności wystarczą do dezynfekcji skóry personelu i pacjenta, nawet w najbardziej wymagających gabinetach podologicznych.